MariaVS el 26/01/2010 - 21:48 nos informa:

Mejora la atención de dolor anginoso en Hospital Puerta de Hierro

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Mejora la atención de dolor anginoso en Hospital Puerta de Hierro

 

Se reduce así el tiempo de actuación

El protocolo aprobado por el Hospital Puerta de Hierro junto con la Dirección Médica del Área Sanitaria, hace 6 meses, redujo a 24 horas el tiempo de espera para pacientes con angina de pecho.

Desde que un paciente acuda a su médico de cabecera con síntomas de angina de pecho, hasta que se le ponga un tratamiento, no pasará más de un día. Esto ha sido gracias a la colaboración de los doctores del Servicio de Cardiología  con los de la Dirección Médica.

¿Cómo saben que no se equivocan? Cuando un paciente llega a la consulta con síntomas que hacen sospechar al médico que se puede tratar de una cardiopatía isquémica, se le realizan las pruebas diagnósticas: ecocardiograma, ergometría o prueba de esfuerzo.

El Hospital Puerta de Hierro ha publicado el resumen de las conclusiones del estudio en que afirma cosas muy interesantes como que los pacientes de infarto “avisan” una semana antes del infarto con una “alarma” que suele ser un fuerte dolor en el pecho. Este es el informe completo:

“En este estudio piloto han participado seis centros de salud del área que abarcan una población aproximada de 150.000 ‘tarjetas sanitarias’. Durante el periodo de pilotaje del estudio se han realizado 76 consultas para evaluar a pacientes con dolor torácico sospechoso de angina, de las cuales 32 (42%) han sido dolores con claro perfil no cardiogénico. Se han realizado ocho coronariografías y a tres pacientes se les ha implantado un stent coronario.
El tiempo medio para valorar un paciente desde atención primaria ha sido de 24 horas, y el tiempo medio para realizar la coronariografia e intervencionismo coronario ha sido de 48 horas desde el primer contacto del paciente con atención primaria.

Con esta atención “sindrómica”, el servicio de Cardiología no sólo pretende reducir los tiempos de contacto del paciente del área hasta el cardiólogo, si no también reducir el número de personas que, por no consultar por un dolor torácico, fallecen sin haber contactado con los servicios sanitarios o se presentan en los centros con un infarto de miocardio. Ambas situaciones podrían ser evitables facilitando el acceso médico a estos pacientes.

El 30 ó 40 por ciento de los pacientes de infarto ‘avisan’ una semana antes del infarto con una ‘alarma’ que suele ser un dolor fuerte en el pecho. La gestión eficaz de los recursos (centro de salud en conexión permanente y directa con el hospital) permite, además de tratar con garantías este tipo de patologías, evitar la angustia o preocupación ante la noticia de una posible angina de pecho.

Cuando el proyecto esté en funcionamiento en toda el área, los cardiólogos Arturo García Touchard, Javier Goicolea y Luis Pulpón, estiman que en 48 horas se podrá diagnosticar a todos los pacientes que demanden esta atención. De momento, se están realizando experiencias ‘piloto’ en colaboración con dos centros de salud de Pozuelo de Alarcón, dos de Majadahonda y uno de Las Rozas. Cuando haya cierto ‘recorrido’, se ampliará a todas las poblaciones del área de referencia del Hospital.

Tres formas de tranquilizar a los ciudadanos

Esta línea de actuación rápida y directa se suma a otros dos protocolos puestos en marcha por el servicio. Por un lado, el denominado ‘IM60’, que establece la forma de actuar (incluyendo las ambulancias) ante un infarto de miocardio, de manera que en una hora el paciente haya sido intervenido.

El simple hecho de que el ambulancia que traslada al paciente con infarto hacia el hospital avise al hospital mientras se produce el traslado, supone un ahorro de 20 minutos en el tiempo de actuación, que en estos casos es mucho tiempo: el infarto produce la degeneración del tejido del corazón, así que cuanto menos tiempo pase, menores serán los daños causados. Por último, se ha puesto en marcha el protocolo denominado ‘IC6’, destinado a mejorar la eficacia en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca en la población adscrita al Hospital Puerta de Hierro.”

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